Lifting liquide ou lifting classique : Lequel vous convient le mieux ?

Bien que les liftings et les « liftings liquides » se ressemblent beaucoup, il s’agit en fait de deux procédures très différentes. Dans le premier cas, il s’agit de pratiquer des incisions chirurgicales et de soulever littéralement le visage, tandis que dans le second, il s’agit d’une forme d’art habile faisant appel à divers produits injectables – principalement des neurotoxines et des produits de remplissage – conçus pour restaurer le volume et réduire les rides. Alors comment savoir lequel choisir ? Selon ces experts du visage, tout dépend de la nécessité de restaurer le volume, de réduire le relâchement cutané, ou les deux.

Quelle est la différence ?

« En général, le lifting liquide s’adresse à des patients plus jeunes, dont la peau est moins relâchée et qui ont davantage besoin d’une perte de volume et d’une redistribution », explique le chirurgien plasticien Sam P. Most, de Palo Alto (Californie). « Malgré ce que l’on peut penser, les produits de comblement ne relèvent pas grand-chose, mais peuvent masquer les creux/différences de volume qui sont des signes de vieillissement. »

Un « lifting liquide » n’est pas un lifting

Selon le chirurgien plasticien facial Sachin S. Parikh, MD, de Palo Alto, CA, l’appeler un « lifting liquide » pour commencer est un peu trompeur. « À mon avis, il est difficile de faire en sorte qu’un gel de remplissage à base d’acide hyaluronique d’origine naturelle soulève réellement les tissus », explique-t-il. « C’est juste comme un gel, il ne va pas réellement soulever quoi que ce soit à une capacité où vous voyez une différence appréciable, mais il peut volumiser et ajouter de la structure et de l’équilibre dans les zones où vous manquez de volume parce que, avec l’âge, nous perdons du volume dans la couche moyenne superficielle et les couches profondes de graisse. » Avec les produits de comblement, explique le Dr Most, vous pouvez rajouter ce volume et stimuler davantage de collagène pour créer une apparence plus jeune. « Maintenant, nous appelons cela un « lifting liquide » parce que nous utilisons un liquide pour le créer, mais ce n’est pas un lifting. »

À qui s’adresse le « lifting liquide » ?

Si les signes de vieillissement du visage sont précoces, alors la plupart des experts du visage disent d’opter pour l’approche injectable. « Le vieillissement se manifeste principalement sous la forme d’une perte de volume et d’une apparence creuse du visage et ne présente pas de composante d’affaissement significative », explique le chirurgien plasticien new-yorkais Konstantin Vasyukevich, MD. « Le « lifting liquide » entraînerait une amélioration du contour du visage avec des joues plus hautes et plus pleines et une mâchoire plus définie. »

« Un bon candidat est une personne qui n’est pas intéressée par la chirurgie et qui recherche des options non invasives », ajoute Min S. Ahn, MD, chirurgien plasticien du visage de Westborough, MA. « S’il n’y a pas trop de peau excédentaire et que la tonalité de la peau est encore bonne, un petit peu de produit de remplissage aura un effet liftant plus perceptible que s’ils ont beaucoup de peau excédentaire. »

Qui est le meilleur candidat pour une intervention chirurgicale ?

Lorsque le relâchement et la laxité de la peau sont modérés à sévères – pensez aux bajoues du bas du visage, aux rides et ridules profondes – le chirurgien plasticien Jeffrey B. Wise, du New Jersey, recommande d’opter pour la chirurgie : « Un lifting liquide ne peut tout simplement pas resserrer la peau de manière aussi efficace, pas plus qu’un lifting liquide ne peut faire autant pour le cou qu’une chirurgie. De plus, la chirurgie du lifting peut être associée à d’autres procédures telles que le transfert de graisse, le resurfaçage cutané au laser, le lifting frontal, la liposuccion du menton et les procédures oculaires pour une chirurgie de rajeunissement global qui améliore l’apparence d’une personne pendant de nombreuses années. »

Le test du miroir

Selon le Dr Vasyukevich, le test du miroir est un bon moyen de déterminer qui peut bénéficier d’un traitement chirurgical ou d’un traitement injectable du visage. « Pour faire ce test, tenez-vous devant le miroir, placez vos doigts sur les côtés du visage et soulevez la peau », conseille-t-il. « Si une amélioration significative est obtenue, alors un lifting conventionnel serait la meilleure procédure. Si aucune ou peu d’amélioration est obtenue en soulevant la peau, alors un lifting liquide pourrait être une meilleure option. »

Améliorations progressives

Bien que l’un ne remplace pas l’autre, le chirurgien plasticien facial new-yorkais Lee Ann M. Klausner, MD, affirme que lorsqu’ils sont utilisés correctement, les produits de comblement dermique peuvent contribuer à prolonger la nécessité d’une intervention chirurgicale à terme, car ils ont tendance à retarder l’apparition du vieillissement. « Les produits de comblement dermique, lorsqu’ils sont bien placés et aux bons endroits, peuvent restaurer le volume perdu du visage, ce qui peut avoir pour effet secondaire de réduire l’apparence de la peau relâchée », note-t-elle. « À long terme, ils peuvent être thérapeutiques dans la mesure où ils peuvent soutenir la peau et peut-être ralentir le relâchement. »