Le lifting brésilien des fesses est de nouveau à la mode. Voici comment la procédure a changé.

Si vous avez déjà entendu parler d’un Brazilian butt lift (BBL), une procédure qui consiste à transférer de la graisse de certaines parties du corps vers les fesses, alors vous savez que c’est un sujet délicat car il a été épinglé comme la procédure de chirurgie esthétique « la plus dangereuse » en 2019. Alors que ce titre pourrait suggérer un déclin de la procédure, le chirurgien plasticien de Palo Alto, CA, David Boudreault, MD, dit qu’il en a fait plus que jamais, et c’est parce qu’il effectue une version plus sûre du BBL original qui suit les directives suggérées par l’American Board of Plastic Surgery. Il s’agit d’une augmentation fessière sous-cutanée uniquement, qui lui permet de créer une belle forme profilée pour les fesses et le corps.

Combien de temps durent les BBL ?

C’est en fait une question très fréquente parce qu’il y a cette idée que les transferts de graisse sont temporaires – je ne sais pas comment cette idée est née – mais la réalité est que seul un pourcentage de la graisse transférée dans un BBL survit. Si vous prenez ou perdez du poids après l’intervention, vous pouvez constater une augmentation ou une diminution de la taille de vos cellules graisseuses, mais les données montrent qu’en moyenne 40 % de la graisse survit après un transfert de graisse. L’objectif de mes BBL est de surtransférer environ 30 à 40 % de la graisse afin d’obtenir un résultat proche de celui escompté. Cela permettra de compenser la perte de graisse qui se produit pendant la période de récupération, mais une fois la graisse transférée et située, elle sera permanente.

Préférez-vous les BBL ou les implants fessiers ?

Je ne pratique pas les implants fessiers dans mon cabinet, je ne fais que les retirer en raison du nombre élevé de complications qu’ils présentent. De plus, les implants fessiers ne fonctionnent vraiment que pour remédier à la perte de volume dans la partie centrale supérieure des fesses. Pour mes patients qui n’ont pas beaucoup de graisse sur le corps, nous pouvons obtenir un changement de forme vraiment agréable qui s’adapte à leur corps sans être trop fait avec un BBL. Si une personne recherche un résultat très spectaculaire, elle aura probablement besoin d’une combinaison d’implants et de transfert de graisse. Dans ma clinique, j’ai décidé de ne pas les proposer car ils peuvent s’infecter, être mal positionnés, être vulnérables, et ils peuvent donner une fesse qui semble trop haute. Mon objectif est d’offrir une belle apparence naturelle et fiable.

Y a-t-il un certain type de corps qui convient le mieux au BBL ?

Nous demandons une évaluation détaillée du corps avec des photos avant de nous engager dans la chirurgie. La principale chose que je recherche lorsqu’un patient vient demander un BBL, c’est l’endroit où je peux prélever de la graisse de son corps pour la transférer dans les fesses. Parfois, cela peut être dans le dos ou à la taille – c’est l’idéal car le prélèvement de graisse à la taille permet de modifier la forme du corps – mais tant qu’il y a de la graisse n’importe où, nous pouvons généralement effectuer un BBL. Si un patient a un IMC inférieur à 18, il n’a pas assez de réserves de graisse à utiliser et il peut devenir difficile de réaliser l’opération.

Puisque vous éliminez la graisse de la zone centrale du corps, l’intervention remodèle-t-elle aussi cette zone ?

Oui. L’objectif de l’élimination de la graisse dans cette zone est de créer un abdomen d’apparence tonique. Nous voulons éliminer la graisse de manière stratégique afin que les contours se situent dans les zones que vous vous attendez à voir. Pour ce faire, nous effectuons une liposuccion haute définition et un transfert de graisse afin de créer un corps plus profilé et plus tonique.

Pourquoi le BBL est-il considéré comme une procédure dangereuse ?

Le transfert de graisse dans les fesses a fait l’objet de beaucoup d’attention il y a quelques années parce que des patients en mouraient. Après des recherches, tous les médecins certifiés par le conseil d’administration ont une nouvelle façon de réaliser l’intervention s’ils veulent rester conformes, appelée augmentation fessière sous-cutanée uniquement. Traditionnellement, les médecins faisaient des injections dans le muscle, qui passaient dans les vaisseaux sanguins puis dans les poumons, ce qui provoquait un imbulum pulmonaire et entraînait la mort des patients. Je pratique la version actualisée de l’intervention depuis près de six ans maintenant et je n’ai jamais eu de complication, mais il est vraiment important de demander à votre chirurgien quelle technique il utilise.

Existe-t-il des options non chirurgicales pour les patients qui ne sont pas prêts à subir un transfert de graisse ?

La première question que nous nous posons toujours est la suivante : « Pouvons-nous obtenir ce que le patient recherche sans intervention chirurgicale ? Comme la chirurgie comporte toujours un risque inhérent, je fais toujours ce que je pense être le mieux pour le patient. Parfois, je leur dirai qu’ils doivent suivre un meilleur régime alimentaire et faire plus d’exercice pour obtenir les résultats qu’ils recherchent. D’un autre côté, certaines personnes ont un corps têtu et ont du mal à perdre du poids aux endroits où elles le souhaitent. Je pratique souvent un dégraissage avec liposuccion où je retire la graisse à des endroits comme les poignées d’amour ou les hanches, ce qui offre un changement durable sans transfert. Cette intervention ne sera pas aussi spectaculaire qu’un BBL, mais elle offrira un beau résultat. Nous disposons également de SculpSure, qui élimine la graisse de façon permanente, et de Sculptra, un type de produit de remplissage qui, lorsqu’il est utilisé en grande quantité, permet d’obtenir une certaine plénitude chez les personnes ayant un IMC inférieur. Il existe sans aucun doute des options non chirurgicales, mais elles sont meilleures pour les personnes qui ont un IMC inférieur.